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                                                        建設健康中國需要全方位全周期的營養健康 警惕三誤區

                                                        本文由:刘修永 编辑 2019年07月22日 11:09 世界奇闻62969 ℃

                                                        【91岁被列扫黑嫌犯】

                                                        DASH飲食模式是由1995年美國一項大型高血壓防治計劃(Dietary Approaches to Stop Hypertensionπ┊↑,簡稱DASH)發展出來的飲食模式〇。該飲食強調增加較大量蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶的攝入⌒⊙△,採用全穀類的食物┊∴☆,減少紅肉、油脂、精製糖及含糖飲料的攝入┊,進食適當的堅果、豆類∵♂,從而提供豐富的鉀、鎂、鈣等礦物質及膳食纖維♀□⊿,增加優質蛋白質△,減少脂肪尤其是飽和脂肪酸及膽固醇π,增加不飽和脂肪酸等的攝入♂♂⊿。

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                                                        編者按建設健康中國?π,必須全方位、全周期保障人民健康♂﹡。健康從「行」開始⊿⊙♂,也從「吃」開始◇。國務院近日印發《國務院關於實施健康中國行動的意見》提出□♀⊿,實施合理膳食行動∴☆。合理膳食是健康的基礎□☆▽。針對一般人群、特定人群和家庭┊△,聚焦食堂、餐廳等場所〇⊙,加強營養和膳食指導□♀?。

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                                                        誤區一:少吃或者不吃能「餓死腫瘤」腫瘤細胞並不是正常細胞◇♂,這些異常細胞會快速分裂、生長並「竊取」體內正常細胞的營養▽∵。此時如果仍堅持「飢餓療法」﹡π∟,反而會造成機體營養不足∴,影響體內正常細胞的生長和保護作用△,導致自身免疫力下降□♂∵,增加感染風險△。

                                                        天津市腫瘤醫院對近200例外科腫瘤患者開展術前的營養狀況和膳食攝入量進行評估后發現?↑,近30%患者存在營養不良的問題∟〇△,80%患者術前膳食攝入能量不足♂,91%患者蛋白質攝入不足∟♂。尤其是消化系統腫瘤患者☆◇,由於受到腫瘤部位影響△↑,營養不良發生比例較高♂。本次調查中也發現↑?,原發性肝癌患者存在營養風險的患者比例高達45.9%△?,患有輕中度營養不良的佔39%♂♂♂,重度營養不良的佔13.4%⊙。

                                                        以蔬果為主的終止高血壓飲食蔬菜和水果在食譜中的重要性自不必說⊿?,那您知道它們對高血壓、肥胖症、糖尿病等患者有何妙用嗎﹡◇◇?有一種飲食模式——終止高血壓膳食(DASH⊙,又譯「得舒飲食」)∵┊♂,可以告訴您答案☆。

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                                                        (作者:王昆♂,系天津市腫瘤醫院營養科主任)

                                                        (作者:陳偉◇□□,系北京協和醫院臨床營養科副主任)腫瘤患者需要營養治療隨着腫瘤發病率的不斷攀升⊙◇▽,腫瘤患者的數量也在不斷增長↑♂♂。一旦患了腫瘤⌒,患者往往首先想到的是發病的主要原因┊,該採取什麼樣的治療手段⊙,但很少有患者會關注自己的營養狀況□↑△。事實上☆,營養不良會降低腫瘤患者生活質量、縮短生存時間⊿↑,營養治療不足也是目前腫瘤患者五年生存率不高的重要原因之一〇。

                                                        DASH飲食主食推薦採用全穀物♂,盡量增加膳食中蔬菜和水果量(達到1.5千克/天)⌒,採用脫脂或低脂牛奶(避免採用全脂奶)☆◇◇,肉類採用魚肉雞肉等白肉(瘦肉)♀,避免紅肉、肥肉及內臟□┊,適量進食乾果或豆類⌒⊿,減少油脂類食物及烹調用油△▽,並以植物油代替動物油▽﹡,嚴格減少糖攝入和含糖軟飲料┊。根據DASH飲食法♂⊿,成年男性每天的熱量攝入可控制在2000千卡左右◇♂⌒,成年女性可控制在1600千卡左右(比男性少1/5)π⊙。

                                                        由於DASH飲食營養全面均衡π,完全採用自然食物∟◇,無須嚴格限制食鹽攝入(3克/天)及節食⊿⊙☆,即可達到控制血壓的效果⊙♂,並對糖尿病控制、心血管健康有益處◇〇□,對長期和短期的減重有效果△⊙∵,使用安全◇⊿⌒,具有較好的患者依從性?,曾連續10年被美國US News and World Report評為綜合最佳飲食♂。該最佳飲食模式評選是由美國22位營養學專家組成的專家組對34種不同的飲食模式評分選舉產生∴∵,分別從整體評價、長期和短期減重、依從性、營養價值、安全性、對糖尿病和心血管健康的益處等來進行評分↑∟﹡。DASH飲食在常見的34種飲食模式中高居榜首∵π。

                                                        DASH飲食適用於各種患有高血壓、糖尿病的肥胖病人□♀☆。因其營養均衡、安全、依從性好、有益於心血管健康等∵∵☆,也可用於普通單純性肥胖病人(包括成人和老年人)┊,也非常適合於減肥降脂△。在2005年美國臨床營養雜誌以及2010年的營養學雜誌中∟∵┊,均發現在肥胖人群應用DASH飲食比傳統減重膳食加運動鍛煉的效果更佳⊿,並且受試者的飽腹感很高△♂∟。

                                                        誤區三:專吃某一種「營養」食物各類食物所含有的營養素成分和數量都是不同的△♂,如雞蛋含蛋白質豐富、膽固醇較高⊿,魚蝦含蛋白質豐富、飽和脂肪酸含量低、多不飽和脂肪含量高⌒,豬肉和牛肉含鐵較為豐富↑π☆,菠菜和芹菜含纖維素豐富⊿⌒,粗糧含糖量較低、纖維素含量高……可以說每種食物各有其「優缺點」〇⌒,只補充單一食物仍會導致營養攝入的不均衡↑□◇。

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                                                        營養健康也是全方位、全周期的△∵♂。當我們還沒生病時∴∴?,吃得安全營養、膳食搭配合理┊∵⊙,才能確保有一個健壯的身體π,抵抗疾病的攻擊⊙。當我們生病後⌒∴⌒,營養健康更是不可小視♂⊙。有了足夠的營養支持♂◇,才能更好地給予身體康復以支持∟,提高患者生存率和生活質量▽。

                                                        1997年◇♂,一個來自美國的DASH研究選擇了459名收縮壓<160毫米汞柱▽□☆,舒張壓為80~95毫米汞柱之間的成年人作為研究對象進行試驗〇。在為期3周的典型美國飲食(對照)后?⊙,受試者隨機分為3組進行為期8周的飲食治療:第1組繼續食用對照飲食;第2組進食富含蔬菜水果的飲食;第3組進食DASH飲食☆。DASH飲食組和水果蔬菜組的平均降血壓效果比對照組顯著∴∟☆,尤其DASH組更顯著⊿∟。分析顯示∟,DASH飲食模式因為含有更高量的鉀、膳食纖維以及維生素♀┊,而對長期健康有益處π﹡⌒。

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                                                        誤區二:吃得越好腫瘤長得越快關於營養「餵養腫瘤」的理論沒有實際證據〇,不應作為癌症患者減少或停止使用營養支持的理由♂⌒。營養及代謝干預的主要目的並非治療腫瘤?┊,而是通過維持或改善食物攝入☆,改變代謝紊亂的狀況〇♂♂,維持身體機能⌒⊿♂,減少治療中斷風險☆∵⊿。良好的營養狀況可幫助患者降低放化療毒副反應▽◇,提高對治療的耐受及患者生活質量♂。

                                                        腫瘤患者不要盲目選擇「飢餓」療法∵,也不要過度擔心吃「營養」食物會使腫瘤發展﹡┊,應該科學合理地選擇食物♂♀⊿。腫瘤細胞主要通過糖類提供自身所需能量?,對於脂肪的利用率差⌒◇,因此高脂肪、低碳水化合物的飲食應作為腫瘤患者的首選方案☆⊙△。當腫瘤患者由於各種原因導致食物攝入量下降▽∴□,難以維持正常的健康體重時♂,就必須接受專業的營養支持治療⊿〇,通過調節飲食攝入、身體代謝、腸道菌群等方式進行營養干預π♀∴,從而改善腫瘤患者預后π┊∟,提高患者生存率和生活質量┊⌒。

                                                        當前∴,醫患雙方對腫瘤營養治療的重視程度都還很不夠♂,而且↑,公眾營養知識來源渠道的科學性和權威性參差不齊☆。因此◇,部分患者對營養治療的認識存在誤區π♂∟,導致自身營養狀況難以支持抗腫瘤治療♂⊿┊。概括起來⌒〇,誤區有三:

                                                        ( 郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。 )

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